Cardiomiopatia Hipertrófica – Estudo EXPLORER- HCM

A medicação Mavacamten mostrou potencial para tratar mais do que apenas sintomas em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva

Recentemente, foi apresentado no Congresso  Europeu de Cardiologia e publicado simultaneamente no The Lancet,  o estudo EXPLORER-HCM. Este estudo procurou avaliar  a eficácia e segurança da medicação mavacamten, um inibidor de miosina cardíaca de primeira classe, na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva sintomática.

Desenho do Estudo

Ensaio randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, realizado  em 68 centros médicos em 13 países. Foram selecionados 251 pacientes com cardiomiopatia hipertrófica com gradiente de VSVE (via de saída do ventrículo esquerdo) de 50 mm Hg ou mais e classe funcional  II-III  de NYHA (classificação que avalia o grau de insuficiência cardíaca) para receber a medicação mavacamten (começando com 5 mg) ou placebo por 30 semanas. As visitas para avaliação do estado do paciente ocorreram a cada 2–4 ​​semanas. Nessas avaliações seriadas eram realizados ecocardiograma, eletrocardiograma e coleta de sangue para exames laboratoriais e concentração plasmática do mavacamten. 

O endpoint primário foi um aumento de 1,5 mL / kg por min ou mais no consumo de oxigênio de pico (pVO2) e pelo menos uma redução da classe NYHA ou um aumento de 3,0 mL / kg por min ou mais no pVO2 sem piora da classe NYHA na semana 30. Os desfechos secundários avaliaram as mudanças na capacidade de exercício, sintomas, obstrução da VSVE, estado funcional e qualidade de vida.

Resultados

Os resultados mostraram que 45 (36,6%) pacientes com mavacamten atingiram o desfecho composto primário na semana 30 em comparação com 22 (17,2%) pacientes com placebo (p = 0,0005). Todos os desfechos secundários, incluindo gradiente de VSVE pós-exercício e resultados relatados pelo paciente, também demonstraram melhorias estatisticamente significativas para mavacamten em comparação com placebo (todos p <0,0006). Nenhuma diferença significativa na segurança e tolerabilidade foi observada com mavacamten e placebo.

The Bang Box 20000 Puffs and RandM Tornado 15000 Puffs are premium disposable vape options designed for convenience and high performance. Each model is crafted to meet the needs of users who seek both long-lasting use and rich flavor choices.The Bang Box 20000 Puffs offers an impressive 20,000 puffs per device, powered by an 850mAh rechargeable battery and holding a substantial 35ml e-liquid capacity. It’s available in four nicotine strengths—0%, 2%, 3%, and 5%—catering to different preferences, whether users are looking to cut back on nicotine or prefer a stronger hit. Equipped with a smart screen display, it allows users to monitor battery life and e-liquid levels easily. The Type-C fast-charging port reduces downtime, and a 1.0-ohm mesh coil enhances both vapor production and flavor. Available in flavors like Strawberry Kiwi, Blueberry Sour Raspberry Ice, and Mango Ice, it offers a satisfying experience with each puff.The RandM Tornado 15000 Puffs delivers up to 15,000 puffs with a 25ml e-liquid tank and an 850mAh battery, supporting long sessions without frequent replacements. Like the Bang Box, it also features four nicotine options (0%, 2%, 3%, and 5%) and utilizes advanced mesh coil technology for consistent vapor and flavor. The LED display provides battery and e-liquid status at a glance, while its ergonomic design ensures comfort. With 41 diverse flavors, including Blue Razz Lemonade, Peach Ice, and Dragon Fruit, the Tornado offers a wide range of choices for varied tastes.Both products support bulk purchasing options, making them ideal for retailers and wholesale buyers looking for high-demand, reliable vape products.

De acordo com os autores, os resultados do EXPLORER-HCM sugerem “eficácia significativa da primeira terapia farmacológica para abordar a base fisiopatológica  da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva”. Eles acrescentam que “uma avaliação de longo prazo do estudo fornecerá evidências adicionais para o benefício clínico e a segurança do mavacamten ao longo de cinco anos”.

Conclusão

O tratamento com mavacamten melhorou a capacidade de exercício, a obstrução da VSVE e a classe funcional da NYHA em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva. Além disso, houve melhora na qualidade de vida.

Cardiologia – Curitiba

A Loyola e Avellar possui profissionais capacitados e tem como objetivo cuidar da saúde e bem-estar de seus pacientes.  Agende sua consulta agora mesmo:   41.3076-3054 ou whatsapp

Dr. Alexandre L. S . Avellar Fonseca – Cardiologista