canelite ou dor na canela

Canelite ou dor na canela: causas, diagnóstico e tratamento

Você já teve ou tem dor na parte anterior da perna ou canela após atividade física? Pode ser canelite. A canelite, termo utilizado para descrever a dor na canela, é uma lesão comum que ocorre devido ao impacto das estruturas da perna durante uma atividade repetitiva. Nesse post iremos explicar melhor o que é, quais suas causas e como tratar. 

O que é a canelite?

Canelite é  termo utilizado para descrever a dor referida na canela ou borda interna da tíbia (osso da perna). Ocorre quando o osso e os músculos na parte inferior da perna sofrem impacto, principalmente em sua inserção no osso da canela (a tíbia). Isto leva à inflamação e dor local.  A dor geralmente se concentra na parte inferior da perna entre o joelho e o tornozelo. Pode ser chamada também de síndrome do estresse tibial medial.

Qual a causa da canelite?

As dores nas canelas se desenvolvem a partir do estresse repetido no osso da canela. A pressão e impacto frequente na perna, que ocorrem em atividades como corrida e saltos, podem fazer com que o osso da canela fique inflamado e enfraquecido. Esse impacto constante pode causar pequenas rachaduras nos ossos da perna. Quando não há cicatrização do osso por falta de repouso, o dano pode piorar e causar dor intensa.

Além disso, se o corpo não tiver tempo para descansar o suficiente, as pequenas rachaduras podem evoluir para pequenas fraturas de estresse ou até mesmo para uma fratura completa.

Qualquer pessoa que começa a realizar uma nova atividade física ou que aumenta a carga rapidamente em determinado esporte, pode ter canelite.

Outras causas de dores nas canelas incluem:  

– Anormalidade anatômica.

– Fraqueza muscular nas coxas ou nádegas. 

– Falta de flexibilidade.

– Técnicas de treinamento impróprias.   

Força extrema na canela pode resultar de:  

– Correr ladeira abaixo.  

– Uso de calçados inadequados para correr ou trabalhar .

– Realizar esportes que têm paradas e arrancadas rápidas. 

Quem pode ter dores nas canelas?

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Embora qualquer pessoa possa apresentar canelite, algumas delas têm uma maior probabilidade de desenvolver a doença. Abaixo descrevemos alguns grupos com risco aumentado para desenvolver dores nas canelas:

  • Atletas de esportes de alto impacto que sobrecarregam as pernas (por exemplo, ginasta olímpico)
  • Corredores, principalmente os que aumentam repentinamente a carga de corrida ou correm em terrenos irregulares.
  • Dançarinos.
  • Pessoas que têm alteração estrutural dos pés como pé chato, pé cavo (elevação do arco plantar) ou arco plantar muito rígidos. 
  • Militares e pessoas que marcham ou caminham muito.
  • Indivíduos que usam sapatos que não suportam carga ao se exercitar.
  • Caminhar distâncias longas.
  • Indivíduos com osteopenia ou osteoporose 

Quais são os sintomas da canelite?

O sintoma mais referido por quem tem canelite é a dor na face anterior da perna. A dor pode variar de leve a intensa, e a tíbia (osso da canela) pode ficar sensível ao toque. Abaixo descrevemos os sintomas e as características  mais comuns da dor:

  • Dor aguda ou maçante.
  • Comumente a dor ocorre na região inferior e  interna da perna ou na frente do osso da canela.
  • A dor inicia-se como um desconforto que oscila com a atividade física e evolui para uma dor persistente mesmo após o fim da atividade (dor em repouso).
  • Piora após a atividade física (por exemplo, dor ao correr, caminhar ou pular)
  • Sensibilidade ao toque ao longo da parte interna da perna  
  • Inchaço na parte inferior da perna  
  • Dormência e fraqueza nos pés. 

Como se faz o diagnóstico de canelite?

A canelite geralmente é diagnosticada através de um histórico clínico completo e um bom exame físico. Seu médico examinará a marcha, isto é , observará como você anda e examinará suas pernas, tornozelos e pés para verificar se há alguma deformidade. Algumas manobras específicas podem ser realizadas para ajudar a diagnosticar, como ficar de pé na perna dolorida ou pular com uma perna só.

Para confirmar uma fratura por estresse, seu médico pedirá primeiro uma radiografia da perna. Lembrando que cerca de ⅔ das radiografias simples podem vir normais. Logo, se a suspeita de fratura por estresse for grande, seu médico poderá solicitar uma ressonância nuclear magnética (RNM).

Como sei se tenho canelite?

Se você tem dores frequentes na parte anterior das pernas ou dores nas pernas que pioram após o exercício, provavelmente você tem canelite. Como descrito anteriormente, a dor pode ser aguda ou incômoda, e ela pode ir e vir. Apesar da canelite não ser uma doença grave, é importante consultar com um especialista para descartar fratura por estresse.

Qual o tratamento para canelite?

Para aliviar os sintomas, você precisará dar uma pausa de certas atividades para que seus ossos e músculos se recuperem. A canelite geralmente melhora com uma combinação de:

Descanso

Dê um tempo nos esportes, corridas ou outras atividades. Dê aos seus músculos e ossos uma chance de se recuperar. Você pode precisar descansar e relaxar por algumas semanas ou mais. No mínimo duas semanas. Durante o período de descanso tentar manter as pernas elevadas.  

Gelo

Coloque compressa fria ou gelo nas canelas por aproximadamente 15 minutos, três a quatro vezes ao dia, por alguns dias. Isto ajuda a aliviar as dores e o inchaço nas canelas.

Analgésicos

Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem aliviar a dor e o inchaço como por exemplo, naproxeno, ibuprofeno e cetoprofeno entre outros. Outros remédios podem ser utilizados como dipirona e paracetamol para aliviar a dor.

Suplementos

Suplemento de vitamina D3 (1.000 a 2.000 UI por dia) pode ajudar. 

Retorno lento e progressivo da atividade

Quando você retornar à atividade física, faça isso devagar. Aumente suas atividades gradualmente para reduzir o risco das dores nas canelas retornarem. Ou realizar outra atividade que não gere impacto.Por exemplo: Nadar ou andar de bicicleta ao invés de correr.

Sapatos específicos, palmilhas e ataduras

O uso de sapatos específicos para cada atividade física é importante para evitar a canelite.

Para pessoas que têm pés chatos ou cavos, o uso de palmilhas personalizadas podem ser úteis para aliviar as dores nas canelas. Usar ataduras elásticas de compressão podem reduzir a dor durante o esporte.

Fisioterapia

A terapia pode ser útil, especialmente com orientação para voltar a correr.

Como prevenir a canelite?

A canelite pode ser prevenida da seguinte maneira:

  • Usando um par adequado de calçados durante o treinamento e trocar sempre que necessário
  • Desenvolver um esquema de treinamento que não sobrecarregue as pernas
  • Fortalecer musculatura da parte anterior e posterior das pernas e coxas
  • Aquecer e alongar adequadamente antes e depois do treino
  • Treinar em terreno mais plano e/ou mais macio

Quais as complicações associadas à canelite?

Raramente ocorrem complicações devido a canelite. No entanto, se você continuar a correr ou praticar esportes sem realizar  a pausa necessária, as dores nas canelas podem progredir para uma fratura por estresse. 

Qual o CID de canelite?

Não existe um CID 10 específico para canelite. Geralmente é usado o CID M79.6 que significa “Dor nos Membros”.

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