Extração do siso - quando está indicado?

Extração do siso: quando fazer, riscos e recuperação  

A extração do siso é um procedimento odontológico comum que envolve a remoção do terceiro molar, frequentemente devido a problemas como dor, infecção ou desalinhamento dentário. Este texto abordará detalhadamente as indicações para a extração dentária, os riscos, valores e os cuidados pós-operatórios necessários.

O que é o dente do siso e quando eles nascem?

Os dentes do siso, também conhecido como terceiro molar, é o último conjunto de dentes molares a se desenvolver. Normalmente, os seres humanos têm quatro dentes do siso, um em cada canto da boca.  Outros podem ter um, dois, três ou nenhum. Não importa quantos dentes do siso você tenha (ou não), isso não significa que há algo errado. É apenas uma variação do normal.

Normalmente, eles crescem em algum momento entre  os 17 e 25 anos, embora isso possa variar.

O que é um dente siso incluso e semi-incluso?

Os termos “siso incluso” e “siso semi-incluso” referem-se à posição dos dentes do siso em relação à gengiva e ao osso da arcada dentária. 

O siso incluso  é aquele que está totalmente preso no interior do maxilar, no caso dos sisos superiores, e na mandíbula, para os sisos inferiores.  Ele não está visível na boca. Pode ocorrer devido à falta de espaço na arcada dentária, orientação inadequada do dente ou outros obstáculos físicos. 

Pode causar dor, cistos, infecções, danos aos dentes adjacentes, e outros problemas. Às vezes, pode não causar nenhum sintoma e ser detectado apenas através de radiografias.

Siso semi-incluso é aquele que parcialmente erupcionou através da gengiva. Parte do dente é visível na boca, enquanto outra parte ainda está coberta pela gengiva. Similar ao siso incluso, pode ocorrer devido à falta de espaço, orientação inadequada do dente, ou outros fatores. O siso semi-incluso pode ser difícil de limpar, aumentando o risco de cáries, infecções e doenças gengivais. Também pode causar dor e desconforto.

Quais as indicações para extração do siso?

A extração dos dentes do siso pode ser indicada por diversos motivos, especialmente se eles estiverem causando problemas ou apresentarem um risco de complicações futuras. Aqui estão as principais indicações para a extração dos dentes do siso:

  •  Dentes do siso que não conseguem erupcionar totalmente e ficam presos na mandíbula ou maxilar, causando dor, inchaço ou infecções.
  • Danos aos dentes adjacentes
  • Problemas ortodônticos – Interferência nos tratamentos ortodônticos em andamento ou planejados, especialmente se os dentes do siso afetarem o alinhamento dos outros dentes
  • Dor ou desconforto perto da parte de trás da boca.
  • Dificuldade de higiene bucal – Dificuldade em manter a área ao redor dos dentes do siso limpa, levando a um aumento do risco de doenças periodontais e cáries.
  • Desenvolvimento de doenças gengivais, principalmente ao redor dos molares.
  • Presença de cáries  em um dente do siso parcialmente erupcionado.
  • Desenvolvimento de  cisto  ou tumores ao redor de um ou mais dentes do siso 
  • Prevenção em pacientes imunocomprometidos – Em pacientes com sistemas imunológicos comprometidos, a extração pode ser recomendada para evitar infecções orais que poderiam ser difíceis de tratar.

Qual idade ideal para extração do siso?

A idade mais recomendada para a retirada do dente do siso é entre 15 e 20 anos. Isso porque, em geral, nessa fase, a raiz do dente ainda não está totalmente formada. Com isso, a retirada do dente é mais fácil. Além disso, a cicatrização e a recuperação do paciente ocorrem mais rapidamente.

Cirurgia de extração do dente do siso 

Como devo me preparar para a extração do siso?

Durante uma consulta com um cirurgião dentista, ele verificará a saúde dos seus dentes do siso e fará radiografias dentárias para determinar sua localização exata. A avaliação pode incluir radiografias panorâmicas ou tomografias computadorizadas para uma visualização mais detalhada.

Seu cirurgião também discutirá com você as opções de sedação odontológica durante esta consulta. Dependendo de suas necessidades e preferências, eles podem recomendar anestesia local, óxido nitroso, sedação intravenosa (intravenosa ou através da veia) ou anestesia geral.

Se você escolher sedação intravenosa ou anestesia geral, seu cirurgião lhe dará instruções detalhadas sobre como se preparar para sua consulta. Isso pode incluir jejum após a meia-noite da noite anterior à cirurgia e interrupção de certos medicamentos alguns dias antes. 

Como é realizada a cirurgia?

O procedimento começa com a administração de anestesia local para adormecer a área ao redor do dente do siso. Em alguns casos, sedação consciente ou anestesia geral pode ser utilizada, especialmente se vários dentes do siso forem extraídos ao mesmo tempo ou se o paciente estiver ansioso.

O cirurgião faz uma incisão na gengiva sobre o dente do siso para expor o dente e o osso. Em alguns casos, uma pequena porção do osso pode precisar ser removida para acessar completamente o dente.

Se o dente estiver impactado (preso na gengiva ou no osso), pode ser necessário dividir o dente em seções para facilitar a remoção. O dentista utiliza instrumentos odontológicos específicos para remover o dente do siso.

Após a remoção do dente, o local é limpo para remover quaisquer detritos ou fragmentos ósseos. Em seguida, a incisão é fechada com pontos de sutura, que podem ser absorvíveis ou não, dependendo do caso.

Quanto tempo leva para se recuperar após a remoção dos dentes do siso?

O tempo de recuperação da remoção dos dentes do siso leva em média de uma a duas semanas. 

Nas primeiras 24 a 48 horas, é comum sentir inchaço e dor. Para ajudar a reduzir o inchaço, é recomendável aplicar gelo na face. Durante esse período inicial, é importante descansar e evitar atividades físicas intensas. A alimentação deve consistir em alimentos macios, evitando aqueles que são quentes.

Na primeira semana, o inchaço e a dor tendem a diminuir gradualmente. É possível que ocorra  ainda algum sangramento leve, mas isso geralmente é normal. Durante esse tempo, é crucial seguir as instruções do dentista ou cirurgião quanto à higiene bucal e ao uso de medicações.

Após 7 a 10 dias, a maioria das pessoas já se sente significativamente melhor. Se pontos de sutura foram utilizados, eles podem ser removidos ou podem dissolver naturalmente nesse período. Em duas semanas, a recuperação costuma estar praticamente completa. No entanto, algumas pessoas podem experimentar uma leve rigidez na mandíbula ou um desconforto residual por um pouco mais de tempo.

Caso haja sinais de infecção ou complicações, como febre, dor intensa ou inchaço que não diminui, é essencial entrar em contato com o profissional de saúde imediatamente.

O que fazer e o que não fazer após a extração do dente do siso

Após a extração do dente do siso, é importante seguir algumas orientações para garantir uma recuperação rápida e sem complicações. Aqui estão algumas dicas sobre o que fazer e o que não fazer:

O que fazer:

Descanse o máximo que puder. Você deve ficar em casa e se recuperar por pelo menos três a cinco dias. Se você tiver um trabalho fisicamente exigente, talvez precise esperar mais antes de retornar ao trabalho.

Compressa com gelo:   As compressas devem ser realizadas por 20 minutos, fazendo pausas pelo mesmo período de tempo, principalmente no primeiro dia do pós-operatório.

Higiene oral: Escove os dentes com cuidado,  evitando a área do dente extraído Não exagere na quantidade de pasta dental, pois ela pode provocar ardência;utilize o antisséptico recomendado pelo seu dentista.

Escove e use fio dental no resto dos dentes todos os dias. Embora não queira escovar os locais de extração, você ainda precisará manter os outros dentes limpos durante a recuperação. Isso reduz o risco de infecção.

Tome todos os medicamentos conforme prescrito. Seu cirurgião lhe dará medicamentos para mantê-lo confortável e reduzir o risco de infecção. 

Alimentos macios: Consuma alimentos macios e frios nos primeiros dias. Sopas, iogurtes, purê de batatas e sorvetes são boas opções.

O que não fazer:

Descanso: Descanse bastante e evite atividades físicas intensas nos primeiros dias após a cirurgia. Essa pausa deve durar, em média, 5 dias.

Não fumar: Evite fumar por pelo menos 72 horas, pois isso pode interferir na cicatrização e aumentar o risco de complicações como a alveolite seca.

Evite tomar Sol e evite banhos quentes: pode aumentar o risco de sangramento

Não coma alimentos duros, crocantes ou quentes. Isso pode danificar as gengivas em cicatrização, causar dor e aumentar o sangramento local.

Não tocar a área de extração: Evite tocar a área de extração com a língua ou dedos, pois isso pode causar infecção ou irritação.

Não esquecer a higiene: Mesmo que a área esteja sensível, mantenha a higiene bucal para evitar infecções.

Realizar a extração do siso é perigoso?

A extração do dente siso é um procedimento comum e, em geral, seguro, mas como qualquer cirurgia, envolve alguns riscos. Os principais riscos incluem:

  1. Infecção: Pode ocorrer no local da extração, especialmente se as instruções de cuidados pós-operatórios não forem seguidas.
  2. Sangramento: Um pouco de sangramento é normal após a extração, mas em alguns casos, pode ser excessivo.
  3. Dor e Inchaço: É comum sentir dor e inchaço nos primeiros dias após a extração.
  4. Danos aos Nervos: Em casos raros, a extração pode causar danos aos nervos, resultando em dormência temporária ou permanente na língua, lábio inferior ou queixo.
  5. Complicações Sinusais: Para dentes superiores, existe um risco de complicações sinusais se o dente estiver muito próximo dos seios nasais.

Quanto tempo depois da remoção dos dentes do siso posso comer?

Após a remoção dos dentes do siso, é geralmente recomendado esperar algumas horas antes de começar a comer. No entanto, é preciso seguir as orientações alimentares do seu dentista. No primeiro dia, é aconselhável consumir apenas alimentos líquidos e moles, como sopas, iogurtes, purês e sorvetes, para evitar irritar o local da extração.

O que comer após a remoção do dente do siso?

Em geral, faça uma dieta com alimentos leves durante os primeiros três a cinco dias. Evite alimentos duros, crocantes ou mastigáveis, pois podem causar dor e interferir na cicatrização.

Seu dentista lhe dará uma lista de coisas que você pode comer após a extração do dente do siso. Alguns alimentos que geralmente são seguros e confortáveis para comer incluem:

  • Sopas e caldos: Preferencialmente morno e sem pedaços grandes.
  • Purês: Como purê de batata ou purê de maçã, que são suaves e fáceis de engolir.
  • Iogurtes e pudins: Sem pedaços e de preferência sem adição de frutas ou granola.
  • Smoothies: Sem sementes e evitados em excesso para não irritar a área operada.
  • Gelatinas: Macias e fáceis de digerir.

Qual o custo de uma extração de siso?

O custo de uma extração de siso pode variar bastante dependendo de diversos fatores, como a complexidade do procedimento, o tipo de anestesia utilizada e o profissional escolhido. Em geral, o preço pode variar entre R$ 400 e R$ 1.500 por dente. É recomendável consultar diretamente com o dentista ou a clínica odontológica para obter um orçamento preciso.

Quando posso voltar ao trabalho ou à escola?

Você precisará descansar em casa por três a cinco dias após a remoção do dente do siso. A maioria das pessoas pode retomar o trabalho, a escola e outras rotinas neste momento.

Se você tem uma profissão que exige atividade física mais intensa, pode ser necessário  permanecer mais dias longe do trabalho. Siga sempre as recomendações do seu dentista.

Odontologia – Curitiba

A Loyola e Avellar possui profissionais capacitados e tem como objetivo cuidar da saúde e bem-estar de seus pacientes.  Por isso, agende sua consulta agora mesmo:   41.3076-3054 ou whatsapp

Dra. Camila L. S. Avellar Fonseca