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25nov, 2019

Hipertensão e declínio cognitivo

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Em estudo realizado na Universidade de Columbia, analisando um grande banco de dados da China, foi evidenciado que a hipertensão parece acelerar o declínio cognitivo, mas o tratamento eficaz retarda esse processo. Os resultados foram apresentados nas sessões científicas da American Heart Association Hypertension de 2019.   Estudo CHARLS   Neste estudo observacional,os pesquisadores analisaram dados de 10.958 adultos do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China (CHARLS), obtidos entre 2011 e 2015. Os pesquisadores definiram hipertensão como pressão arterial sistólica (PAS) de pelo menos 140 mm Hg, pressão […]
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20nov, 2019

Novas diretrizes em andamento para o tratamento de gota

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Foi  apresentado no Encontro Anual do Colégio Americano de Reumatologia  de 2019  um esboço das novas diretrizes para o tratamento da gota . Essas novas diretrizes baseiam-se  na estratégia “treat-to-target”  (tratar até alcançar o objetivo) com  o uso de medicamentos que reduzem o ácido úrico para todos os pacientes com gota. Fica recomendado iniciar dose baixa da  medicação para reduzir o ácido úrico,  aumentando a dose até atingir e manter um nível sérico abaixo de 6 md / dL. “O conceito treat-to-target  foi discutido entre as sociedades especializadas e a […]
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16out, 2019

FDA aprova Nintedanibe (Ofev) para esclerose sistêmica

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L&A ATUALIZAÇÕES Nintedanibe e Esclerose Sistêmica A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o medicamento nintedanibe  (Ofev, Boehringer Ingelheim) para o tratamento de adultos com doença pulmonar intersticial associada à esclerose sistêmica (ES-ILD) por diminuir a taxa de declínio da função pulmonar. O nintedanibe é a primeira medicação aprovada pela FDA para o tratamento dessa rara condição pulmonar. A FDA’s Arthritis Advisory Committee (Comitê Consultivo para Artrite da FDA) recomendou a aprovação de nintedanib para SSc-ILD em julho. O nintedanibe é um inibidor da angioquinase que inibe simultaneamente […]
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11set, 2019

 Apremilast é aprovado para a doença de Behçet nos EUA

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L&A ATUALIZAÇÕES Apremilast e Doença de Behçet A US Food and Drug Administration (FDA)  aprovou o uso do medicamento apremilast (Otezla®) 30 mg duas vezes ao dia para o tratamento de úlceras orais em adultos com doença de Behçet. A doença de Behçet, também conhecida como síndrome de Behçet, acomete aproximadamente 5 em 100.000 pessoas nos Estados Unidos. A manifestação mais comum da doença é a úlcera oral de repetição. “As úlceras orais são manifestações recorrentes e debilitantes que afetam quase todos os que vivem com a doença de Behçet. […]
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30ago, 2019

Os biológicos anti-TNF estão associados ao aumento de IMC em pacientes com psoríase

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L&A ATUALIZAÇÕES Anti-TNF e Psoríase Segundo uma nova revisão sistemática, as terapias com biológicos, em especial os inibidores do fator de necrose tumoral (anti-TNF), estão relacionados com o aumento do peso corporal e do índice de massa corporal (IMC) em pacientes com psoríase. De acordo com autores do estudo, Dr. Ching-Chi Chi e Dr. Ming-Ying Wu, do Hospital Chang Gung Memorial, em Taiwan, com base nas evidências atuais que são limitadas, não houve alterações semelhantes no peso corporal e IMC com o uso dos agentes biológicos que atuam na interleucina […]
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10jul, 2019

Vacinas e imunossupressores: Qual vacina posso tomar?

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Vacinas x Imunossupressores Uma pergunta bastante comum no consultório médico é qual vacina é permitida quando se usa um imunossupressor? Vamos lembrar que o imunossupressor é uma classe de droga que suprime ou reduz a competência do sistema imunológico. Pode ser utilizado em transplantes de órgãos, no tratamento oncológico e de doenças autoimunes. Logo, são amplamente prescritos por diversas especialidades. As vacinas são substâncias biológicas utilizadas para melhorar a imunidade contra uma determinada doença. Podem ser constituídas de bactérias ou vírus vivo enfraquecidos, de seus fragmentos ou de suas toxinas. […]
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29maio, 2019

Tofacitinibe em dose elevada pode aumentar risco de embolia pulmonar

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L&A ATUALIZAÇÕES Tofacitinibe e Embolia Pulmonar O Comitê de Avaliação de Risco em Farmacovigilância (PRAC) da Agência Europeia de Medicamentos (EMA) tem aconselhado temporariamente os médicos a não prescreverem o medicamento tofacitinibe (Xeljanz) nas doses de 10 mg duas vezes ao dia a doentes com alto risco de embolia pulmonar (EP). Estes incluem pacientes com câncer, insuficiência cardíaca, distúrbios hereditários da coagulação , história de tromboembolismo venoso e trombose venosa profunda (TVP). Assim como pacientes que tomam contraceptivos hormonais, fazem terapia de reposição hormonal ou que estão programados a realizar […]
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19abr, 2019

Exercícios de quadril podem melhorar sintomas de artrose de joelhos

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L&A ATUALIZAÇÕES Exercícios de quadril e artrose de joelhos De acordo com um estudo de revisão, pacientes com artrose de joelhos podem se beneficiar realizando exercícios de fortalecimento do quadril. Exercícios específicos podem melhorar a capacidade de andar, função articular e reduzir dor em joelhos. Baseado em dados de oito ensaios clínicos com um total de 340 pacientes, a equipe do estudo relatou no British Journal of Sports Medicine que exercícios de fortalecimento do quadril envolvendo pesos ou bandas elásticas seriam os mais benéficos. “Apesar de saber que exercício é […]
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27fev, 2019

Terapia biológica melhora características da placa coronariana em pacientes com psoríase

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L&A ATUALIZAÇÕES Pesquisa revela melhora de placa coronariana em pacientes com psoríase em terapia biológica De acordo com nova pesquisa, a terapia biológica está associada a melhora significativa das características da placa coronariana em pacientes com psoríase grave. Segundo dr. Nehal N. Mehta, do National Heart, Lung, and Blood Institute, em Bethesda, Maryland, os efeitos anti-inflamatórios das terapias biológicas são promissores para o tratamento da aterosclerose, mas são necessários estudos maiores. A psoríase grave está associada a um risco elevado de infarto do miocárdio precoce. E a taxa de doença […]
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14fev, 2019

Costocondrite – sintomas, causas e tratamento

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Introdução A costocondrite é uma inflamação da articulação costocondral ou costosternal que causa dor localizada na região torácica anterior. Esta articulação como o nome mesmo diz une as costelas ao esterno. Qualquer uma das sete junções costocondrais pode ser acometida e em mais de 90 % dos casos, mais de um local é acometido. As articulações mais comumente envolvidas são as 2ª, 3ª, 4ª e 5ª junções costocondrais , principalmente à esquerda. A maioria dos casos de costocondrite é autolimitado, no entanto, alguns  podem se tornar recorrentes e/ou persistentes. Os […]
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